死亡的脸-行业好书-社会科学-太极之巅书单号

书刊介绍

内容简介

《死亡的脸》是耶鲁大学备受欢迎的医学教授、外科医生舍温·努兰的经典作品，荣获美国国家图书奖。抢救生命似乎是医学的天职与成就，然而努兰1993年出版《死亡的脸》时即对这种陈旧的观点提出批判，医者不应是疾病的征服者，人类通往死亡之途的最后旅程，应得到尊严的对待。善终是每个人追求的圆满结局。

子曰，未知生，焉知死。但努兰认为，死亡的艺术，也是生的艺术。死亡的脸，处处是生命的表情。要使善终不成为神话，就必须了解死亡，面对死亡。

《死亡的脸》剖析人体每一处组织，讲述每一个惊心动魄的手术过程，努兰通过六种常见的致命疾病，包括心脏病、中风、老化、阿兹海默症、艾滋病与癌症，再加上意外等其他原因，描述人类经历死亡的共通过程，赤裸裸地描绘了生命走向衰亡的过程中不堪的、痛苦的、触目惊心的情状，把“死亡在生物学和临床学上的真实面貌呈现出来”。

不论是何死因，临终总伴随着饥饿、窒息与巨痛。正如生之不易，离开也同样困难。努兰认为，最了解死亡的恐怕是诗人与哲学家，不是医生。因此在《死亡的脸》出版二十多年之后，努兰仍大声疾呼，临床医疗不应成为取胜的血腥行为，医者必须学习放慢速度，思考对病患有益的事。

国内医学人文畅销书《心外传奇》作者李清晨诚挚推荐、倾情作序。

作品目录

推荐序
何以死？何以生？
自序
二○○九年序
前言
选择属于自己的死亡
第1章
绞痛的心
第2章
衰竭的心
第3章
无解的老化之谜
第4章
老者的死亡之门
第5章
阿尔茨海默症
第6章
谋杀与安宁
第7章
意外、自杀和安乐死
第8章
艾滋病的故事
第9章
病毒的一生，人类的一死
第10章
恶意的癌症
第11章
癌症与希望
第12章
教训
结语
死亡的向导
译后记
了解真相，才有选择
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作者简介

舍温•努兰（Sherwin Nuland）

l 耶鲁大学医学院外科医生，问诊过万病人

l 耶鲁大学医学院外科学、医学史、医学伦理学教授

l 《纽约客》《纽约时报》《时代》《纽约书评》专栏作家，美国国家图书奖获得者

l TED演讲人

l 他站在医学的角度用哲学家的宽厚和历史学者的审慎、清晰地阐述了生与死的定义、生与死的意义和生与死的境界，让这个本来属于医学领域的话题，具有了浓厚的哲学、伦理学的意味。

精彩摘录

我们这些幸存的人，借由追求尊严，试图不去想自己的病。我们试着用尊严来弥补无力的垂死的朋友，虽然这或许只不过是强加在她们身上，这也许是面对可怕的死亡过程，我们所仅有的胜利。像艾滋病这样的疾病，我们必须去接受一种特殊的悲哀：眼睁睁地看着自己深爱的朋友丧失原有的特质及个性。到最后，他完全和你上一位同样遭遇的朋友一模一样了，而你就会感受到那种看着别人失去自己的独特性，而终于变成一具临床标本的悲哀了。所谓“善终”对那些将死的人有多重要呢？对那些他们身边的人又有多重要呢？是的，这两个问题彼此是相关的，但问题是：重要性在哪里？对我而言，所谓的善终通常并不是垂死的人所能处理的。“善终”只是相对的，它真正代表的，是减少混乱罢了。除了试着去让事情简单以及不叫人如此痛苦之外，你能做的并不多——可能仅仅是别让他感到孤独。然而，到了最终的时刻，我却又觉得，这别让病人感到孤独的重要性，也只不过是我们自己的推论罢了。回顾以往，听来也许残忍，根据我自己的经验，唯一让我们自己明白是否让病人感到善终的方法，就是我们到底会不会感到悔恨，或对某些事感到有遗憾或未完成。如果我们能很坦然地说，我们已经尽了一切努力的话，那么我们就已经是做到最好了。但就算如此，这成果也只对自己有意义，因为最后你所面对的，依然是个无人快乐的结局。而事实是，你终究失去了某人，这是怎样也不会感到好过的。而我们对于身处于死亡之中，最绝对而不可撼动的，就是爱。如果在生命将告终结的时刻，我们感到我们所付出的是爱的话，我想，这就是“善终”了。但这又是如此主观的一件事情！

——引自章节：209爱的支撑

一路走来，家属们会感到矛盾、绝望，并有强烈的危机感。他们对目前的状况和将来的发展都感到害怕。不论怎么提醒，许多人还是坚信他们的亲友能意识到痛苦。这实在是很难改变的观念。如果患者曾对自己的生死预立遗嘱，或有能够代表他意愿的律师，就可作为进一步抉择的依据。可惜类似的法律文件常常付之阙如。忧伤的妻子、丈夫或孩子面对家庭问题已经心力交瘁，在需要抉择的时候更会陷入矛盾挣扎之中，仿佛在茫茫大海上漂流。而每一个抉择都会因过去所做的决定而更加复杂困难。阿尔茨海默症很像是一场考验人类心灵的巨变。珍妮特所表现出的崇高、忠诚，并不是例外。她其实或多或少代表了一般的常态。协助病人、家属的专业人员发现，家属们往往会毫不犹豫地扛起照顾病人的重担。当然，这个代价很大，包括情绪受创、个人的目标与职责被忽略、亲戚关系受损、经济来源困难等。

——引自章节：阿尔茨海默症