《消化内科疾病诊疗指南》全书共12章,56篇,详细阐述消化系统的常见病、危重病的诊断、鉴别诊断要点和治疗方法,重点是对疾病的明确诊断和处理,以确保一线医生能够在初步接触患者后,及时,恰当地进行处理。
本书内容丰富、实用,并加入了许多新的知识点,既包括本学科近年来的新进展,又有各位专家长期从事临床工作的经验。本书作者还精心编写了一套消化科的试题,为广大医务人员巩固专业知识、备战专业考试,提供了便利。
**章常见症状。
吞咽困难
【概述】
吞咽困难是指正常的吞咽功能发生障碍,患者自觉进食时在咽、胸骨后或剑突后有黏着、停滞或梗塞感。吞咽困难在开始时表现为吃固体食物感到困难,严重时连水都不能下咽。患者常主诉为食物在吞咽时“被堵住”,可伴有疼痛。这多是因咽、食管和毗邻脏器的器质性损害或神经系统和肌肉组织的功能紊乱所致。
吞咽困难是上消化道疾病的常见症状之一,其病因十分复杂,咽部、食管或贲门的功能性或器质性梗阻均可引起,可能是全身疾病的一种表现,也可能是局部病变所致。对发生吞咽困难的患者,尤其是老年人,不论其症状的轻重,应尽可能寻找其发病的原因,以避免严重疾病的漏诊,如食管癌。
【病因及发病机制】
吞咽是一种极为复杂的协调动作,可分为随意期和不随意期。在随意期时,人可主动将食物咽下,不随意期又分为咽腔期及食管期。因此,凡是口腔、咽部及食管疾病均可引起吞咽困难。
若食物从口腔进入食管发生困难,称为食管前性吞咽困难。
若食物从食管进入胃内发生困难,称食管性吞咽困难。
(一)食管前性吞咽困难
指食物从口咽部到进入食管的过程发生困难。食管前性吞咽困难可由食管毗邻结构的功能常而引起,*常见于累及横纹肌的神经或肌肉病变(如皮肌炎,重症肌无力,肌营养不良,帕金森病,吩噻嗪治疗的动眼神经危象,肌萎缩型侧索硬化,延髓型脊骨灰质炎,假性延髓性麻痹及其他中枢神经系统病变),患者常发生鼻反流或气管吸入,继而出现咳嗽。
……
冈特·鲍利是“蓝色经济”概念创始人,全心投入研究创新的“蓝色经济”模式,推广以无废弃、零污染、低成本的方式来解决环境问题,以求人类社会与自然生态皆能永续发展。他...
机械工程制图应用教程 本书特色 《机械工程制图应用教程》强调空间思维能力培养,使学生能够适应从三维到二维的思维转变。本书从应用需要出发,适当介绍图学的理论,着重...
墙外的圣女雅妮(教堂建筑的文化之旅) 内容简介 想了解基督教的文化和历史吗?阅读这本书吧,你不会失望的。——The Washington Post这本书是一扇奇...
藤宮周の住むマンションの隣には、学校で一番の美少女・椎名真昼が住んでいる。特に関わり合いのなかった二人だが、雨の中ずぶ濡れになった彼女に傘を貸したことから、不思...
苏生文,1966年生,福建尤溪人。北京大学中国近代史专业博士,现为中国国家博物馆研究馆员。出版有《西风东渐——衣食住行的近代变迁》《重解晚清之谜》《中国早期的交...
裴洪岗,前深圳市儿童医院小儿外科医生。
伤寒论浅注补正-中华名医医书合集 目录 卷首伤寒论浅注补正序伤寒浅注序长沙方注小引仲景原序浅注凡例补正凡例读法伤寒论浅注补正卷一上辨太阳病脉证篇上桂枝汤方桂枝加...
小郎中学医记.名医是怎样炼成的之叶天士 本书特色 本系列图书是以历代名医名著为主线,采用讲故事的形式去挖掘中医各家学说智慧。其间或穿插小指月行医故事,或展现中医...
宋小君,作家,编剧,诗人。2016年当当网年度青年作家。代表作品:《一男三女合租记》《玩命爱一个姑娘》《我觉得我会永远生猛下去》《爱看月亮的猪》等。
天下霸唱,中国畅销书作家,其创作的“鬼吹灯”系列风靡华语世界。他的创作将东方神秘文化与世界流行文化融为一体,关注人在充满未知的环境中的思考与行动。幽默精练的语言...
老舍(1899年-1966年),小说家,戏剧作家。原名舒庆春,字舍予,满族,北京人。出身寒苦,自幼丧父,北京师范学校毕业,早年任小学校长、劝学员。1924年赴英...
「あの人、本当は怒りたいんじゃないの?」高校への進学を機に、叔父の家に居候することになった直達。だが最寄りの駅に迎えにきたのは見知らぬ大人の女性、榊さんだった。...
作品目录序 例 第一章 绪论 第二章 李鸿章之位置 第三章 李鸿章末达以前及其时中国之形势 第四章 兵家之李鸿章 第五章 洋务时代
尼罗,民国题材大手,文风老辣,行文狠厉,故事人物性格鲜明而立体,尤其擅长刻画两面。本人嗜酒,直爽冷幽默。故事多围绕主人公的一生展开,描写其不同时期的情感经历。万...
畜禽疫苗使用手册 本书特色 《畜禽疫苗使用手册》编著者潘树德。《畜禽疫苗使用手册》对动物疫苗免疫过程中遇到的具体问题进行了收集、整理和总结,对目前国内外禽类、猪...
如果你遭受过虐待、欺骗、背叛、冷暴力或家庭暴力,你的生活将会是痛苦不堪的。你是如此地受着折磨。你无法正常开车,工作效率降低,甚至于和自己的孩子也无法正常相处……...
韩金英,1961年生于北京,1983年毕业于北师大中文系,编辑、作家、画家、丹道家。代表作《生命禅》、《易经中的生命密码》、《住宅健康场》、《内在小孩解道德经》...
全球顶级神秘机构,现实世界的神盾局!一部揭示DARPA过去、现在和未来的最新科技军事前沿读物。被《华盛顿邮报》《波士顿全球报》和亚马逊等评为最佳和畅销图书。本书...
《沟通决定你的一生》:生活中,我们沟通的目的就是为了获得更好的人际关系,掌握沟通的方法和技巧将会对我们的人际关系大有裨益
作者简介斯特凡•茨威格(Stefan Zweig,1881-1942),奥地利小说家、诗人和传记作家。出身赋予犹太家庭,青年时代在维也纳和柏林