伤寒论浅注补正-中华名医医书合集 节选

《伤寒论(浅注补正)》内容简介：唐宗海“好古而不迷信古人，博学而能取长舍短”。极为推崇陈念祖《伤寒论浅注》，但对陈氏注解尚有缺误深以为憾，遂对陈书予以补缺正误，并以中西汇通观点加以诠释。

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仲景《伤寒论》，即《内经》所言三阴三阳，各因其藏脉之理，二张会全部《内经》以为注解，余百读之后，神明与浃，几不知我即古人，古人即我。故每节总注。或注其名，或止注述字，不拘以形迹论也。至于各家，有一得之处，必注其姓名，盖以作家苦心不容没也。是书虽论伤寒。而百病皆在其中，内而脏腑，外而形身，以及血气之生始，经俞之会通，神机之出入，阴阳之变易，六气之循环，五运之生龇上下之交合，水火之相济，热实寒虚，温清补泻，无不悉备。且疾病千端，治法万变，统于六经之中，即吾道一以贯之之义。若读《灵》、《素》、《难经》，不于此求其实用，恐堕入张景岳一流，以阴阳二字，说到周易，说到音律，并及仙释，毫无下手工夫，止以人参、地黄自数钱以及数两，为真阴真阳之主药，贻害无所底止。急读此书，便知悔悟。此书原文中衬以小注，只求经旨明畅，绝不敢惊及高远，致读者有涉海问津之叹，唯是汉文，语短味长，往往于一二虚字中寓其实理，且于无字中运其全神，余衬以小注，采各家之精华，约之于一言一字，读者最宜于此处着眼。余前刻数种，采集固多，而独出己见者亦复不少。唯此刻以二张为主，又博采各家独得之言，融会大旨而为小注，去取则有之，杜撰则无也。何以谓发于阳者七日愈，请言其所以愈之故。如太阳病，头痛等证，至七日以上应奇数而自愈者，以太阳病自行其本经已尽七日之数故也。若未愈，欲作再经者，阳明受之，宜针足阳明足三里穴，以泄其邪。使经不传则愈。推之发于阴者六日愈，亦可比例得其旨矣。此节言上文而言病愈之期，又提出“行其经”三字，谓自行其本经，与传经不同，曲尽伤寒之变幻，六经皆有行有传，举太阳以为例。察阴阳之数，既可推其病愈之日，而六经之病欲解，亦可于其所旺时推测而知之。太阳病欲解之时，大抵从巳至未上者，以巳午二时，日中而阳气之所主，邪欲退正欲复，得天气之助，值旺时而解矣。此一节承上文而言病愈之时，以见天之六淫，能伤人之正气，而天之十二时，又能助人之正气也。邪解后未全畅快，日病衰，日少愈。皆可以“不了了”三字该之。风阳邪也，如太阳中风家，七日阳得奇数，邪气从表而解。然虽解而余邪不了了净尽者，俟过五日，五日为一候，五脏元气始充合，共十二日精神慧爽而愈。推之寒为阴邪，如发于阴之病，六日阴得偶数而解，既解而不了了者溯复过一候，大抵十一日而愈矣，若误治又不在此例。此一节承上文言既愈之后而定以痊愈之期也。医家辨证，开口一言太阳，瞩目即在少阴，须知太阳标热而本寒，少阴标寒而本热，太阳之标即少阴之本，少阴之本即太阳之标。上章以发热无热言，犹未畅明其义，兹请再申之。为辨太阳之证者，辨到太阳之根。病人身大热，为太阳之标，热在外，而反欲得近衣者。为少阴之标寒在内，是热在太阳所主之皮肤，寒在少阴所主之骨髓也。身之寒热不足凭，必以骨髓之寒热为主，阳根于阴，司命者不可不深明此理也。此一章承前章阴阳寒热标本之旨，深一层立论，上章言其所恶，此章言其所欲，皆探其病情。程郊倩云：阴阳顺逆之理在天地，征之于气者在人身，即协之于情，情则无假，合之前三章，彼为从外以审内法，此则从内以审外法。救治之法、须辨脉证以立方，先以太阳言太阳中风，风为阳邪而中于肌腠，其脉阳寸浮而阴尺弱。阳浮者。风势迅发，待闭郁而热自发；阴弱者，津液漏泄，不待覆盖而汗自出。而且啬啬欲闭之状而恶寒，淅淅欲开之状而恶风，翕翕难开难合之状而发热，阳邪上壅而鼻鸣，阳邪上逆而干呕者，中风脉证的确无疑。桂枝汤主之。此一节言风中太阳之肌腠，立方以救治也。