内容简介

◆张羽、顾中一、于莺、李清晨、儿科医生欧茜、烧伤超人阿宝诚挚推荐。

◆粉丝1，000，000+的科普作家。代表作曾获中华优秀出版物奖。

◆健康从改变观念开始，虎子的科普摆事实讲道理，有数据不忽悠。

◆解读疾病背后隐藏的真相，揭示少生病的秘密。颠覆你关于疾病的三观。

◆人云亦云的关于疾病的流言，你生病时热心人提出的建议，读完此书你都不会再轻信，因为它们99%是错的。

◆专科医生没空解答的都在这里，疾病就怕你这么干。

《疾病的模样：京虎子医学科普笔记》由原点阅读出品。

原点阅读（The Origin）（微信号：ydreadtup），清华大学出版社旗下的图书品牌，秉承“科学，让个人更智慧，让社会更理性”的理念，致力于科学普及和科技文化类图书的出版，传播科学知识、科学精神、科学方法，展现科学的真实、独立、智慧、多变、宽容、动人及迷人。

从不同的角度记录了京虎子在不断地学习和自我提高的过程中所总结出来的对生命与疾病的思考，解读疾病背后隐藏的真相，揭示少生病的秘密。颠覆你关于疾病的三观。不是详细具体地告诉您某一个具体疾病是什么症状、该吃什么药，而是让您对某个或某类疾病有全面的认识、让您从正确的角度去看待。不再被网上及朋友圈多如牛毛的不靠谱健康养生文章所蒙蔽。只有当您了解疾病，才能在自己和亲人患病的时候做出正确的选择。

作者阅历丰富见多识广，并查阅大量最新文献和资讯，以给读者最靠谱最安全的健康科普知识。行文幽默风趣，读起来轻松愉悦，也是本书的一大亮点。

作品目录

作者简介

京虎子，本名王哲。毕业于北京医科大学基础医学院和中国预防医学科学院病毒学研究所，美国约翰•霍普金斯大学公共卫生学院博士后。在新浪微博开设医学科普订阅阅读，出版书籍20余部，其中代表作有：《国士无双伍连德》（曾获得第二届中华优秀出版物图书奖）以及《微战争》《寻找魔球》等。

精彩摘录

一场疾病和时间的赛跑写这篇文章的目的是希望纠正和改变读者对慢性病的态度，正因为许多国人对慢性病没有正确的态度，才给骗子可乘之机，才有了许多没必要的、无益甚至有害的过度治疗，才有了误信人言、骗术而放弃或者中断正确的治疗。急性病发病急、病程短，比如传染病，得过之后就痊愈了，其中很多人因此有了免疫力，这辈子都不会得了。慢性病则病程发展缓慢，病情迁延不愈，得了之后往往就不会好了。在没有抗生素和疫苗的年代，急性传染病是人们死亡的主要原因，比如20世纪30年代中国北方人病死的原因中，传染病占了三分之二。今天很多烈性传染病得到了控制，慢性病比如心脏病和肿瘤就成了人们死亡的主要原因。急性病有开始与结束，慢性病则只有开始，其结束或者因为该病而死亡，或者因为其他原因而死亡。慢性病一旦出现，往往伴随终生，治疗的效果不是治愈，而是控制，最好的结局是使之不复发。患者要习惯和慢性病共处，不管是几年还是几十年，只要控制住了，最终没有死于慢性病，就是胜利。但是很多中国人不是这种思路，他们一厢情愿地认为所有的病都有可能治好，不管多少位医生告诉他们同样的事实，只要有一位可能连自己的名字都写不对的主儿说能治愈，他们就毫不犹豫地把命交给人家，结果往往不是被骗走了大半生的积蓄，就是过早地离开人世。就拿肿瘤来说，医生能告诉你的是5年存活率，这里说的是5年以前被诊断出患这种肿瘤的患者还有多大比例存活，这些患者中的很多人还能多活很多年，这是对肿瘤及其治疗方法最合理的评估办法。这种办法的意义在于时间，和疾病做斗争在很大程度上是和时间赛跑，这一点很多中国人并不真正明白。每个人都会死，对于多数人来说，不是死于这个病就是死于那个病，只有少数人是因为衰老导致身体功能退化而死，也就是寿终正寝。控制慢性病的最终目的就是让它不至于致死，比如现在对很多老年人的前列腺癌采取的办法是不治疗，因为等这种肿瘤增长到能够危及生命的程度时...

——引自第3页

预防是医学领域被误解得最严重的概念之一。抗生素是治疗性药物而非预防性药物。确实有些药物能够起到一定的预防效果，但那是针对慢性病，比如阿司匹林可以对肿瘤提供一定的预防作用。对于传染性疾病而言，能够起到预防作用的只有能够刺激出免疫反应的疫苗。用抗生素预防细菌性感染不仅从理论上不可能，也被实践证明了无效。磺胺药问世后，人们认为经常服用这种药可以预防细菌感染，结果导致在很短的时间内许多细菌产生了对磺胺药的耐药性。青霉素和链霉素问世后也是重蹈覆辙。只有当细菌感染存在时，抗生素才能产生效果。在没有细菌感染存在的情况下，抗生素只能促进细菌产生耐药性，而且还有下面将要讨论的其他恶果。病毒性疾病的治疗药物也一样。由于病毒感染的特性，病毒性疾病的治疗药物通常需要在感染初期服用，被很多医生认为是能够起到预防效果的，因此滥用非常严重，其后果同样是促成病毒产生耐药性。很大比例的医生认为，病毒性感染后继发性细菌感染很普遍，或者不容易区别病毒性感染和细菌性感染，因此使用抗生素是一种保险的做法。就拿普通感冒来说，继发性细菌感染确实很普遍，但这种继发性细菌感染是因为呼吸道的表层细胞被病毒损伤后对存在于呼吸道的细菌敏感。这些细菌在正常情况下是不会引起感染的，在患普通感冒之后，这些细菌会感染受伤害的细胞并杀死这些表层细胞，除此之外不会造成其他伤害，与病毒造成的伤害并没有太大的区别。使用抗生素尽管能够杀死这些正常情况下无害的细菌，但对于疾病的症状和进程毫无影响。只有对于年幼和年老者，这些继发性细菌感染有时可能会比较严重，甚至感染肺深部细胞，出现细菌性肺炎等情况，只有这种时候才应该使用抗生素。除了促进细菌产生耐药性之外，抗生素滥用对于患者个人的最大影响是伤害了存在于口腔和消化道中的菌群，因为抗生素会不问青红皂白地杀死所有细菌。存在于口腔和消化道的菌群中有很多是对人体有益的细菌，经常使用抗生素会改变这些菌群...

——引自第11页