《中医泰斗风湿免疫疾病医案妙方/中医泰斗专科专病丛书》精选全国名老中医治疗风湿免疫疾病的经典案例,以验案的形式讲述中医治疗其相关疾病的思路、方法及疗效等。其中每则验案都包括症状描述、辨证分析、处方用药、药后效果及诊疗心法要点等。细致的分类、丰富的病案、详尽的分析,充分展现了中医治疗风湿免疫疾病的辨证思想和用药经验。
《中医泰斗风湿免疫疾病医案妙方/中医泰斗专科专病丛书》:验案周某,女,48岁,工人,1998年5月10初诊。口咽干燥3年,先后于多家医院检查,拟诊为干燥综合征,多方治疗效果欠佳。诊见:口干,咽干,目湿,视物模糊,双目畏光,毛发干枯,皮肤干燥,大便时溏,舌暗红、苔黄腻,脉细。证属肝肾不足,津气两虚。治宜滋补肝肾,益气生津。处方:生地黄、石斛各15克,山茱萸、牡丹皮、泽兰、天门冬、麦冬、枸杞子各10克,黄芪、葛根、山药、北沙参各12克,乌梅、甘草各3克。14剂,每日1剂,水煎服。二诊:药后症状改善,但时有心慌,胸闷,舌暗隐紫、苔薄黄腻,脉细。仍从肝肾阴虚、津气两伤论治,但虑及久病络瘀,在原方基础上加泽兰、炙鸡内金各10克,以活血化瘀,布气生津。坚持服药2个月,因夏季炎热,稍停药。三诊:近来口咽干燥又较明显,咽痛有痰,有时咯血,饮水量多,目干畏光,肌肤干燥,下肢散见瘀斑,关节不痛,口中有气味,舌质暗、苔薄黄腻,脉细。辨证为肝肾阴虚,瘀热内蕴。处方:生地黄、天花粉、墨旱莲各15克,天门冬、麦冬、玄参、知母、石斛、水牛角、牡丹皮、赤芍、炒阿胶珠、炙女贞子各10克,生甘草3克。14剂。四诊:药后口咽干燥减轻,口中黏腻,有气味,烘热,潮红,易汗,大便欠实,舌质暗、苔薄黄腻,脉细。证属肝肾亏虚,热郁湿阻。处方:生地黄、天花粉各15克,天门冬、麦冬、玄参、知母、石斛、佩兰、鸡内金各10克。枸杞子、墨旱莲、炒山药各12克,甘草3克,黑栀子6克。上药断续服用。五诊:1999年3月10日病情稳定,稍有口干,精神良好,大便正常,舌质暗、苔淡黄腻,脉细。以补益气阴法调治,原方加太子参、炒阿胶珠各10克。患者自行根据病情间断服药,目前病情较为稳定,口干不著,各项检查基本正常。【诊疗心法要点】本病阴亏液耗为本,湿阻热郁,每多兼夹为患,阴津亏耗,久致气失所养,久病及血化为瘀。审症求因,病之根本乃在于阴津亏耗,化生、输布异常,不能正常滋养濡润脏腑筋骨、四肢百骸、经络九窍,本例患者大便时溏,苔黄腻,脉细属兼夹湿阻热郁之候。由于气血津液的长期亏耗,脉道涩滞,血行不畅,加之湿阻热郁,气机不利,脉络瘀滞故见舌暗红。周老师认为治疗总宜养阴生津、益气养阴的同时兼以清热化湿,并尽量避免辛燥之性较强的药物,如苍术、厚朴、草果之类。(顾勤,刘菊妍2002年第9期《新中医》)……
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