中医泰斗风湿免疫疾病医案妙方 目录

中医泰斗风湿免疫疾病医案妙方 内容简介

《中医泰斗风湿免疫疾病医案妙方/中医泰斗专科专病丛书》精选全国名老中医治疗风湿免疫疾病的经典案例，以验案的形式讲述中医治疗其相关疾病的思路、方法及疗效等。其中每则验案都包括症状描述、辨证分析、处方用药、药后效果及诊疗心法要点等。细致的分类、丰富的病案、详尽的分析，充分展现了中医治疗风湿免疫疾病的辨证思想和用药经验。

中医泰斗风湿免疫疾病医案妙方 节选

《中医泰斗风湿免疫疾病医案妙方/中医泰斗专科专病丛书》：验案周某，女，48岁，工人，1998年5月10初诊。口咽干燥3年，先后于多家医院检查，拟诊为干燥综合征，多方治疗效果欠佳。诊见：口干，咽干，目湿，视物模糊，双目畏光，毛发干枯，皮肤干燥，大便时溏，舌暗红、苔黄腻，脉细。证属肝肾不足，津气两虚。治宜滋补肝肾，益气生津。处方：生地黄、石斛各15克，山茱萸、牡丹皮、泽兰、天门冬、麦冬、枸杞子各10克，黄芪、葛根、山药、北沙参各12克，乌梅、甘草各3克。14剂，每日1剂，水煎服。二诊：药后症状改善，但时有心慌，胸闷，舌暗隐紫、苔薄黄腻，脉细。仍从肝肾阴虚、津气两伤论治，但虑及久病络瘀，在原方基础上加泽兰、炙鸡内金各10克，以活血化瘀，布气生津。坚持服药2个月，因夏季炎热，稍停药。三诊：近来口咽干燥又较明显，咽痛有痰，有时咯血，饮水量多，目干畏光，肌肤干燥，下肢散见瘀斑，关节不痛，口中有气味，舌质暗、苔薄黄腻，脉细。辨证为肝肾阴虚，瘀热内蕴。处方：生地黄、天花粉、墨旱莲各15克，天门冬、麦冬、玄参、知母、石斛、水牛角、牡丹皮、赤芍、炒阿胶珠、炙女贞子各10克，生甘草3克。14剂。四诊：药后口咽干燥减轻，口中黏腻，有气味，烘热，潮红，易汗，大便欠实，舌质暗、苔薄黄腻，脉细。证属肝肾亏虚，热郁湿阻。处方：生地黄、天花粉各15克，天门冬、麦冬、玄参、知母、石斛、佩兰、鸡内金各10克。枸杞子、墨旱莲、炒山药各12克，甘草3克，黑栀子6克。上药断续服用。五诊：1999年3月10日病情稳定，稍有口干，精神良好，大便正常，舌质暗、苔淡黄腻，脉细。以补益气阴法调治，原方加太子参、炒阿胶珠各10克。患者自行根据病情间断服药，目前病情较为稳定，口干不著，各项检查基本正常。【诊疗心法要点】本病阴亏液耗为本，湿阻热郁，每多兼夹为患，阴津亏耗，久致气失所养，久病及血化为瘀。审症求因，病之根本乃在于阴津亏耗，化生、输布异常，不能正常滋养濡润脏腑筋骨、四肢百骸、经络九窍，本例患者大便时溏，苔黄腻，脉细属兼夹湿阻热郁之候。由于气血津液的长期亏耗，脉道涩滞，血行不畅，加之湿阻热郁，气机不利，脉络瘀滞故见舌暗红。周老师认为治疗总宜养阴生津、益气养阴的同时兼以清热化湿，并尽量避免辛燥之性较强的药物，如苍术、厚朴、草果之类。（顾勤，刘菊妍2002年第9期《新中医》）……