脊柱畸形外科学 内容简介

本书是一部临床实用性较强的脊柱畸形外科学专著。全书共分四篇三十五个章节：基础篇介绍了脊柱与脊髓的发育、应用解剖等；疾病篇分述了枕颈交界区畸形，特发性、先天性、神经肌肉型等类型的脊柱侧凸、脊柱后凸、脊髓纵裂等疾病的诊治手段；治疗篇详细论述脊柱外科手术入路、融合术、术中监护等关键技巧、步骤和注意事项；第四篇包括术前术后护理，术后康复的措施等。
全书汇集了大量临床经验、手术技巧和关键步骤，配有精美插图及临床资料。适合于广大骨科医师，特别是从事脊柱外科、神经内外科等专科医师。

脊柱畸形外科学 本书特色

本书全面系统地介绍脊柱与脊髓畸形领域的知识,从骨的发育、生物力学、解剖等开始,使读者了解脊柱脊髓畸形的机理及可能致病因素。在此基础上介绍各种诊断方法及原则,介绍各疾病的特点,使读者能在临床工作中有所依据。针对目前脊柱外科手术方法和手术器械的飞速发展,该书则尽量详细地阐述了各种相关手术的原理、适应证、手术入路、手术技巧以及手术的麻醉和围手术期问题。客观地进行比较各种治疗方法,使读者能根据病人具体情况进行选择。 这部集继承、积累和创新于一体的专著,是国内和香港一些脊柱外科著名专家“玉经琢磨多成器,百炼功成始自然”的心血结晶。这部专著有编著者们多年实践的宝贵经验,也有*新的国内外文献信息,融汇了脊柱与脊髓畸形外科的*新进展,实用性强,是一部优秀的脊柱与脊髓畸形外科工具书。

脊柱畸形外科学 目录

脊柱畸形外科学 节选

**篇基础篇
**章脊柱与脊髓的发育
**节 脊柱的发育
一、椎骨的发育
人的椎骨一共有33块，分别为颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块和尾椎4块。所有的椎骨均为软骨内成骨。每块椎骨有3个初级骨化中心及5个次级骨化中心。初级骨化中心分别位于椎体及两侧横突根部。次级骨化中心出现的时间各部椎骨不同：上颈椎（除寰椎外）出现在胚胎第9～10周，然后自上而下依次出现。而腰椎则需到胚胎第3个月末才出现。这些骨化中心分别骨化椎弓板、棘突、椎弓根、椎体的后外侧部、横突及关节突的部分。椎体的初级骨化中心在胚胎第9～10周首先出现于下胸椎，并向上下依次出现，第2颈椎则至胚胎第4个月末才出现。
1岁左右，两侧椎弓板于背侧中线处开始愈合，形成完整的椎弓。其中上腰椎首先愈合，其次为胸椎及下颈椎，而上颈椎及下腰椎则分别在3岁及6岁后才愈合完毕。
青春期，椎体上下面、横突及棘突末端，仍为软骨，并分别出现1个次级骨化中心，直至25岁左右才与有关部分愈合。
还有一些椎骨，如寰枢椎、第7颈椎、骶尾骨等，其骨化过程与一般的椎骨略有差异，详情可参阅相关书籍。
二、脊柱的发育
脊柱从骨盆后弓的基底部向上延伸到*高点，在那里它作为头颅的支撑点。骶骨既是脊柱的一部分，又是骨盆的一部分，胸椎是胸廓不可缺少的组成部分。脊柱其他的两部分，腰椎和颈椎则相对独立地存在。腰椎连接胸廓和骨盆，而颈椎则连接头颅和胸廓。
脊柱的增长反映脊椎骨的发育，出生后第1年脊柱增长较下肢为快，1岁以后则落后于下肢增长。到成人时，男性的脊柱长约70厘米，女性约65厘米，老年人略有短缩。新生儿时，脊柱在全长范围内呈现出一个柔和的轻微后凸，当3个月能抬头时出现颈椎前凸，此为脊柱**个继发性弯曲，1岁后能行走时出现腰椎前凸，为另一个继发的脊柱弯曲。在小儿从卧位向坐位、站位、行走发展时，随着脊柱的增长形成了上述矢状面上的自然弯曲。
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