本书是以介绍消化系统恶性肿瘤非手术治疗新技术为主的临床参考书。共28章,论述了病因、流行病学特点、影像学级内镜等检查方法和诊断思路,治疗方法原则上侧重介绍了放疗、化疗及生物免疫治疗等非手术治疗方法的新进展,内容新颖,实用性强。
**章消化系统恶性肿瘤的流行病学及病因
消化道恶性肿瘤在所有恶性肿瘤的发病和死亡中占据前列,其中部分肿瘤如肝癌、胰腺癌和胆囊癌的预后非常差,严重危害着人们的生命和健康,因此搞好消化道恶性肿瘤的防治工作在一个地区的癌症控制规划中占有很重要的地位。本章就国内外消化道恶性肿瘤的流行规律和现状进行简要介绍和分析,内容集中在以下几个方面:全球消化道恶性肿瘤的流行情况、我国的流行情况及特点、主要的消化道恶性肿瘤的流行现状和变化趋势、消化道恶性肿瘤的病因和预防。
一、消化道恶性肿瘤的总体流行情况概述
国际癌症研究中心(International Agency for Research on Cancer,IARC)*近的统计资料表明,2000年全球主要消化道癌症的新发病例数和世界人口标化发病率分别为食管癌(男性278985例,10.76/10万;女性133342例,4.45/10万)、胃癌(男性558458例,21.46/10万;女性317883例,10.38/10万)、肝癌(男性398364例,14.97/10万;女性165972例,5.51/10万)、胰腺癌(男性115697例,4.46/10万;女性100670例,3.24/10万)、大肠癌(男性498754例,19.11/10万;女性445963例,14.44/10万)。这几种主要消化道癌症的新发病例数合计为:男性1850258例、女性1163830例。
就几种常见的消化道恶性肿瘤的发病情况来分析。胃癌是消化道恶性肿瘤中*常见的一种癌症,男性胃癌的高发地区是亚洲一些国家,尤其是日本,用世界标准人口调整的发病率(以下简称标化率)*高者在90/10万左右,女性胃癌的高发地区与男性相同,但标化率*高者不到男性的一半,约40/10万。
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