俗话讲“十人九痔”它寓意深刻地表明肛肠疾病的多发性和常见性,同时也反映了肛肠疾病的疑难和复杂。特殊的给药途径、传统而专业的治疗方法也给人们带来神秘和不解,由于患病部位的特殊常使患者感到痛苦却难以启齿。由于患者普遍对肛肠疾病知识缺乏了解,以至于出现病情延误或有病乱投医的现象,从而丧失*佳的治疗时机,有的还造成影响肛门生理功能的严重后果。
本书是通过临床医生在日常工作中与病人的密切接触,了解到患者的痛苦和需求,而精心为病人编写的一本读得懂、看得明白能够在实际防病和治疗中得到指导和帮助的书。有了此书就像身边有了一位临床医生,使患者对治疗中出现的发病原因、临床检查、手术治疗、预防和功能锻炼各个方面的问题得到解答和具体的指导。愿本书成为每一位患者的朋友,健康的人读了此书也知道如预防和保健。
本书注重了贴近患者与实用性,在治疗方法、功能锻炼和家庭换药部分用了较多的文字,立足于指导患者,在治疗中遇到问题时能从中找到解决的办法。写作时虽然力图通俗但终因写作科普读物经验不足,书中仍存在许多缺憾和不足,望读者给予批评和指正。本书在编写中得到了常小铁先生、郝冠兰同志、井志琪老师、蔡学刚老师的大力协助。在此表示衷心的感谢!谨将本书献给我深切关注和爱护的每一位病人,愿他们早日康复,祝健康的人更加健康。
《听临床医生讲肛肠病防治》:俗话讲“十人九痔”它寓意深刻地表明肛肠疾病的多发性和常见性,同时也反映了肛肠疾病的疑难和复杂。特殊的给药途径、传统而专业的治疗方法也给人们带来神秘和不解,由于患病部位的特殊常使患者感到痛苦却难以启齿。由于患者普遍对肛肠疾病知识缺乏了解,以至于出现病情延误或有病乱投医的现象,从而丧失*佳的治疗时机,有的还造成影响肛门生理功能的严重后果。本书是通过临床医生在日常工作中与病人的密切接触,了解到患者的痛苦和需求,而精心为病人编写的一本读得懂、看得明白能够在实际防病和治疗中得到指导和帮助的书。有了此书就像身边有了一位临床医生,使患者对治疗中出现的发病原因、临床检查、手术治疗、预防和功能锻炼各个方面的问题得到解答和具体的指导。愿本书成为每一位患者的朋友,健康的人读了此书也知道如预防和保健。本书注重了贴近患者与实用性,在治疗方法、功能锻炼和家庭换药部分用了较多的文字,立足于指导患者,在治疗中遇到问题时能从中找到解决的办法。写作时虽然力图通俗但终因写作科普读物经验不足,书中仍存在许多缺憾和不足,望读者给予批评和指正。本书在编写中得到了常小铁先生、郝冠兰同志、井志琪老师、蔡学刚老师的大力协助。在此表示衷心的感谢!谨将本书献给我深切关注和爱护的每一位病人,愿他们早日康复,祝健康的人更加健康。
常识篇第一章 肛门直肠的解剖生理知识大肠肛门是人体消化系统的重要组成部分,主要包括结肠、直肠、肛管及肛门。所谓大肠是指盲肠、结肠与直肠,而结肠又分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。它们担负着水分和部分电解质的吸收,粪便形成、运输、储存和有意识地调节、控制排便等重要功能。一、直肠——粪便的储存器直肠的解剖结构直肠上端与乙状结肠相接,下端与肛管相接,长12~15cm。下端接近肛管的位置肠腔突然膨大形成水壶状称为直肠壶腹,当粪便运动到这里时可以暂时停留并产生便意。直肠并不直,有2个弯曲,直肠下段行至尾骨尖时由于骶骨的弯曲,直肠贴着骶骨也弯曲称为骶曲;在下部绕尾骨尖进入肛管由于耻骨直肠肌向前的牵拉作用形成了会阴曲。直肠内面观:直肠腔内由粘膜和环形平滑肌形成的半月形横向皱裂称直肠横裂,也称直肠瓣。通常有2~3个。这些弯曲的结构让通过这里的粪便延长停留的时间,当粪便停留过长时直肠可以产生逆蠕动,将粪便推回乙状结肠,使人们不会因粪便塞在直肠而总有便意无法工作和活动。直肠的邻居也很重要,经常互相影响。也是肛门直肠毛病较多的重要原因之一。直肠前方,男性有前列腺、精囊、输精管和膀胱,直肠与膀胱之间有直肠膀胱陷凹。女性有阴道、子宫颈和子宫,直肠与子宫之间有直肠子宫陷凹。比如说,很多便秘的病人是因为直肠周围的脏器位置下垂后倒后倾,压迫直肠,使得直肠的通道变窄,引起排便困难。又比如,一旦直肠周围感染,炎症波及邻居可以形成脏器之间的瘘道,使排便、排尿、生殖功能同时受到影响,形成很复杂的顽症。二、肛管——肛周感染的主要源头肛门是人体消化道的末端。是大肠通向身体外的出口,位于臀部正中线会阴体与尾骨之间,平时收缩成一前后纵裂,当排便时张开呈圆形。肛门周围皮肤呈黑色且软薄,皮下组织少,皮内有毛囊、汗腺及皮脂腺。肛门周围皮肤因肌肉收缩状态而形成许多放射形皱劈。在直肠与肛缘体表皮肤之间构成肛管,成人肛管平均长2.5厘米。肛管上端止于齿状线与直肠相连接。肛管表面为移行上皮,它受脊神经支配,所以对疼痛非常敏感。在肛管中下部可以触及一条明显的环形沟,称为括约肌间沟,临床上以此沟来定位肛门内外括约肌的分界处。在括约肌间沟与齿状线之间的表皮下,有一层组织称为内括约肌,它的增厚、痉挛与临床上的肛裂疾病有关。在肛管与直肠连接的地方,是肛门外面移行来的皮肤与直肠内粘膜组织融合交
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