听临床医生讲肛肠病防治 目录

什么是肛肠疾病
肛肠疾病中的历史故事
常 识 篇
**章 肛门直肠的解剖生理知识
一、直肠——粪便的储存器
二、肛管——肛周感染的主要源头
三、肛门与肛门周围肌肉——控制排便的闸门
四、肛门直肠的血管、淋巴和神经
五、大肠的生理功能
六、肛管高压力区——造成肛肠疾病发生的重要因素
第二章 肛肠科常见病的症状与认知
一、便血
二、肛门疼痛常见的疾病
三、肛门出现异常肿物常见的疾病
四、肛门瘙痒
五、肛门处分泌物增多的原因
六、肛门下坠
第三章 肛肠科常见检查
一般检查
一、大肠疾病的腹部检查
二、肛门与直肠的检查
实验室检查
一、粪便标本检查
二、血标本检查
三、其他标本检查
结肠和直肠运动功能检查
直肠腔内b超
x线检查
一、大肠普通x线检查
二、排便造影检查
直结肠内窥镜检查
一、结肠镜检查适应症
二、结肠镜检查禁忌症
三、内窥镜的种类
四、通过内窥镜可以发现的直结肠病变
五、做内窥镜检查的注意事项
色素结肠镜
放大结肠镜检查
一、放大内镜下肿瘤性病变的诊断
二、放大内镜结合粘膜染色技术诊断溃疡性结肠炎
大肠的内镜超声检查
一、适应症
二、禁忌症
大肠疾病的超声检查
肠道超声检查适应症
大肠ct检查
仿真结肠镜技术及临床应用
一、ct仿真结肠镜
二、磁共振成像仿真结肠镜（mrve）
第四章 肛肠科常用麻醉
一、局部麻醉
二、全身麻醉
三、椎管麻醉
疾 病 篇
**章 痔疮
痔疮会不会癌变
痔疮会传染吗
痔疮有遗传因素吗
痔疮形成的关键因素是什么
痔疮疾病一定要做手术吗
痔疮的三大症状
痔的分类分期
常见肛肠疾病治疗方法选择
痔疮的预防
第二章 肛裂
肛裂一定要马上手术治疗吗
肛裂手术的关键是松解肛门内括约肌吗
肛裂的临床症状
肛裂的分期，是依据病程的发展和持续时间而定
肛乳头肥大
第三章 肛窦炎、肛周脓肿和肛瘘
肛周脓肿要适机早期切开引流
肛瘘一定要手术吗
为什么说肛瘘手术的关键是处理内口
肛瘘手术对肛门括约肌的功能有影响吗，能否造成肛门失禁
肛瘘的定义
第四章 直肠脱垂
俗话讲的脱肛是指直肠脱垂吗
发生直肠脱垂的原因
第五章 炎症性肠病
什么是慢性结肠炎
结肠镜下的慢性结肠炎是否都是炎性肠病
炎症性肠病主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病
炎性肠病的营养膳食治疗
什么是痢疾以及痢疾的传播和预防
第六章 肠易激综合征（ibs）
第七章 便秘
怎样的症状才算是便秘
顽固性便秘的首选治疗方法是什么（温盐水灌肠疗法）
功能性便秘
现代医学对便秘的认识和分型
盆底下降综合症与出口梗阻性便秘
预防盆底下降综合症的发生很重要
便秘的手术治疗
便秘的生物反馈治疗
便秘的对症治疗
便秘与精神心理因素的关系
慢性便秘的药物治疗原则
如何正确排便
小儿便秘
第八章 寄生虫病
蛲虫病
鞭虫病
第九章 皮肤病及性病
临床上*常见的肛周皮肤病
第十章 肛肠科新生儿先天畸形
一、新生儿先天无肛症
二、小儿先天性巨结肠症
第十一章 大肠息肉和大肠息肉病
内窥镜检查见到肠息肉就应该切除
大肠息肉的治疗，发现腺瘤即行根除
家族性腺瘤息肉病
第十二章 大肠癌
哪些人是大肠癌的高发人群
大肠癌会传染吗
右半结肠癌
直肠癌
大肠癌误诊率仍然很高
大肠癌的几种主要检查手段
大肠癌的转移
大肠癌的分期
值得注意青年人和高龄人的大肠癌
结肠癌的手术治疗
直肠癌的几种手术方式
直肠癌手术的保肛问题
经腹会阴直肠癌联合切除术
癌症的综合治疗即多学科的治疗
大肠癌的化疗
肿瘤的放射治疗
放疗的副作用
几种新的治疗方法
肿瘤病人在接受放、化疗期间的注意事项
肿瘤病人复诊检查时应注意什么
大肠肿瘤常识
直肠癌术后复发的相关因素
炎性肠病与大肠癌的关系
直肠癌手术治疗中的新进展
第十三章 特殊的肛肠疾病
孕产妇肛肠病
婴幼儿肛肠疾病的特点
肛门直肠狭窄
肛门失禁
按摩 指压提肛穴和长强穴
上皮缺损
直结肠损伤
肛门直肠异物
治 疗 篇
善待自己的肛门
常用肛肠科手术及治疗方法
做肛门手术前后应注意什么
为什么肛肠手术前要做清洁灌肠
肛肠手术术后疼痛
肛肠手术后的出血问题
肛门手术后尿潴留
肛肠手术后的水肿问题
肛门手术中应用的长效止痛剂
肛肠手术伤口换药问题
肛门手术术后创面的清洗
伤口的肉芽组织
手术后的饮食和补养
肛门手术后创面愈合问题
痔手术后的大出血问题
肛门手术后的正常排便
肛门手术后痊愈回到家中的护理
肛门部旧伤口的痛痒问题
肛门手术后对肛门正常的生理功能的影响
肛门手术后的复发问题
直肠给药法和肛门栓剂
肛门局部的湿热敷
肛门坐浴
肛肠疾病及术后理疗
肛门功能锻炼方法
转腹功治疗便秘和腹泻
排便后洗热水澡
按摩和指压穴位防治肛肠病
改善便秘，促进胃肠运动，治疗痔疮的腹部按摩方法
促进肠蠕动的运动体操
治疗肛肠疾病偏验方选

听临床医生讲肛肠病防治 内容简介

俗话讲“十人九痔”它寓意深刻地表明肛肠疾病的多发性和常见性，同时也反映了肛肠疾病的疑难和复杂。特殊的给药途径、传统而专业的治疗方法也给人们带来神秘和不解，由于患病部位的特殊常使患者感到痛苦却难以启齿。由于患者普遍对肛肠疾病知识缺乏了解，以至于出现病情延误或有病乱投医的现象，从而丧失*佳的治疗时机，有的还造成影响肛门生理功能的严重后果。
本书是通过临床医生在日常工作中与病人的密切接触，了解到患者的痛苦和需求，而精心为病人编写的一本读得懂、看得明白能够在实际防病和治疗中得到指导和帮助的书。有了此书就像身边有了一位临床医生，使患者对治疗中出现的发病原因、临床检查、手术治疗、预防和功能锻炼各个方面的问题得到解答和具体的指导。愿本书成为每一位患者的朋友，健康的人读了此书也知道如预防和保健。
本书注重了贴近患者与实用性，在治疗方法、功能锻炼和家庭换药部分用了较多的文字，立足于指导患者，在治疗中遇到问题时能从中找到解决的办法。写作时虽然力图通俗但终因写作科普读物经验不足，书中仍存在许多缺憾和不足，望读者给予批评和指正。本书在编写中得到了常小铁先生、郝冠兰同志、井志琪老师、蔡学刚老师的大力协助。在此表示衷心的感谢！谨将本书献给我深切关注和爱护的每一位病人，愿他们早日康复，祝健康的人更加健康。

听临床医生讲肛肠病防治 节选

《听临床医生讲肛肠病防治》：俗话讲“十人九痔”它寓意深刻地表明肛肠疾病的多发性和常见性，同时也反映了肛肠疾病的疑难和复杂。特殊的给药途径、传统而专业的治疗方法也给人们带来神秘和不解，由于患病部位的特殊常使患者感到痛苦却难以启齿。由于患者普遍对肛肠疾病知识缺乏了解，以至于出现病情延误或有病乱投医的现象，从而丧失*佳的治疗时机，有的还造成影响肛门生理功能的严重后果。本书是通过临床医生在日常工作中与病人的密切接触，了解到患者的痛苦和需求，而精心为病人编写的一本读得懂、看得明白能够在实际防病和治疗中得到指导和帮助的书。有了此书就像身边有了一位临床医生，使患者对治疗中出现的发病原因、临床检查、手术治疗、预防和功能锻炼各个方面的问题得到解答和具体的指导。愿本书成为每一位患者的朋友，健康的人读了此书也知道如预防和保健。本书注重了贴近患者与实用性，在治疗方法、功能锻炼和家庭换药部分用了较多的文字，立足于指导患者，在治疗中遇到问题时能从中找到解决的办法。写作时虽然力图通俗但终因写作科普读物经验不足，书中仍存在许多缺憾和不足，望读者给予批评和指正。本书在编写中得到了常小铁先生、郝冠兰同志、井志琪老师、蔡学刚老师的大力协助。在此表示衷心的感谢！谨将本书献给我深切关注和爱护的每一位病人，愿他们早日康复，祝健康的人更加健康。

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常识篇第一章 肛门直肠的解剖生理知识大肠肛门是人体消化系统的重要组成部分，主要包括结肠、直肠、肛管及肛门。所谓大肠是指盲肠、结肠与直肠，而结肠又分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。它们担负着水分和部分电解质的吸收，粪便形成、运输、储存和有意识地调节、控制排便等重要功能。一、直肠——粪便的储存器直肠的解剖结构直肠上端与乙状结肠相接，下端与肛管相接，长12～15cm。下端接近肛管的位置肠腔突然膨大形成水壶状称为直肠壶腹，当粪便运动到这里时可以暂时停留并产生便意。直肠并不直，有2个弯曲，直肠下段行至尾骨尖时由于骶骨的弯曲，直肠贴着骶骨也弯曲称为骶曲；在下部绕尾骨尖进入肛管由于耻骨直肠肌向前的牵拉作用形成了会阴曲。直肠内面观：直肠腔内由粘膜和环形平滑肌形成的半月形横向皱裂称直肠横裂，也称直肠瓣。通常有2~3个。这些弯曲的结构让通过这里的粪便延长停留的时间，当粪便停留过长时直肠可以产生逆蠕动，将粪便推回乙状结肠，使人们不会因粪便塞在直肠而总有便意无法工作和活动。直肠的邻居也很重要，经常互相影响。也是肛门直肠毛病较多的重要原因之一。直肠前方，男性有前列腺、精囊、输精管和膀胱，直肠与膀胱之间有直肠膀胱陷凹。女性有阴道、子宫颈和子宫，直肠与子宫之间有直肠子宫陷凹。比如说，很多便秘的病人是因为直肠周围的脏器位置下垂后倒后倾，压迫直肠，使得直肠的通道变窄，引起排便困难。又比如，一旦直肠周围感染，炎症波及邻居可以形成脏器之间的瘘道，使排便、排尿、生殖功能同时受到影响，形成很复杂的顽症。二、肛管——肛周感染的主要源头肛门是人体消化道的末端。是大肠通向身体外的出口，位于臀部正中线会阴体与尾骨之间，平时收缩成一前后纵裂，当排便时张开呈圆形。肛门周围皮肤呈黑色且软薄，皮下组织少，皮内有毛囊、汗腺及皮脂腺。肛门周围皮肤因肌肉收缩状态而形成许多放射形皱劈。在直肠与肛缘体表皮肤之间构成肛管，成人肛管平均长2.5厘米。肛管上端止于齿状线与直肠相连接。肛管表面为移行上皮，它受脊神经支配，所以对疼痛非常敏感。在肛管中下部可以触及一条明显的环形沟，称为括约肌间沟，临床上以此沟来定位肛门内外括约肌的分界处。在括约肌间沟与齿状线之间的表皮下，有一层组织称为内括约肌，它的增厚、痉挛与临床上的肛裂疾病有关。在肛管与直肠连接的地方，是肛门外面移行来的皮肤与直肠内粘膜组织融合交