中医膏方经验选 节选

《中医膏方经验选》内容简介：膏滋药具有“保健强身、抗病延年”的作用，是冬令进补的*佳剂型。《中医膏方经验选》是胡建华教授多年研究、运用膏滋方的专著。《中医膏方经验选》分为“概论”和“膏方案例”两部分。“概论”叙述了膏方的渊源及其发展简史，介绍了膏方的种类、膏滋药的适应对象、处方用药的步骤、处方的内容组成、服用膏滋药的*佳季节、保藏方法，以及处方应具备的传统特色等。“膏方案例”部分则是膏滋药的具体运用介绍。作者选择了21例患有不同疾病的典型病例，均通过中西医的双重诊断，以膏滋药进行治疗。在案例中作者详细介绍了如何开好开I路方、写好膏方脉案、处方要求、配料的运用和选择，并提出必要的注意事项。在每个案例的“评按”中还介绍了作者长期以来治疗各类疾病所积累起来的辨证用药经验，以及行之有效的进补方法。《中医膏方经验选》可以作为中医、西学中医生学习、掌握以及运用膏滋药的重要参考书

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接着又服煎药30剂调治，停服阿司匹林。再予调治两个月后，关节疼痛等症状未发，各种检验数值，均在正常范围。按评：风湿性关节炎，属中医“痹证”。临床上常以风、寒、湿邪之偏胜，痛处游走不定，痛有定处，疼痛重着之不同特征，而分为行痹、痛痹、着痹，并对关节红肿疼痛者，称为热痹。就临床所见，痹证的病机及其症状，并非如此刻板，而是错综复杂的。即以林案为例，既见咽痛，发热，膝关节红肿疼痛之热象，又见神疲，面萎，手足不温之寒象。实践证明，痹证之属于纯热或纯寒的，是比较少见的。因此，立法处方，也必须立足于寒温并用，方能切合病情，取得良效。但应根据寒热偏胜的不同情况，调整方中温经清热之偏重。开路方用桂枝、制川乌之辛温以温经散寒通络；知母、板蓝根、桑枝、生苡仁、生甘草以清热祛风化湿。其中生地用量较大，能清经络之燥热，含激素样成分，有较强的抗风湿作用，菝葜功能利水退肿，与生地相配，治疗风湿活动，尤为适宜。患者胃中不舒，与服阿司匹林有关，故用煅瓦楞以和胃制酸。上述处方，乃从《金匮要略》桂枝芍药知母汤脱胎而来。在患者服用西药半个月风湿未见控制的情况下，服上方7剂，症状减轻，加黄芪又服7剂，同时西药减量，低热退清，关节红肿续减，血沉下降。这两次处方的特点是寒热并用，均以治标为主。