内容简介

罗炜樑，中山大学附属第一医院康复医学科特聘副研究员、特聘副教授。英国执业物理治疗师，英国南安普顿大学康复学博士，世界卫生组织特聘专家，世界卫生组织康复合作中心副总监，伦敦大学学院荣誉研究员，中国健康促进基金会骨病专项基金足踝康复工作委员会青年委员，英国南安普顿大学物理治疗硕士导师，英超南安普顿、伯恩茅斯足球俱乐部队医。英国Nodens连锁康复门诊、“WELL健康”智能康复APP及运动康复工作室联合创始人。主要研究神经及肌肉骨骼病的病发机制及临床技术应用。

李梅，国家卫生部认证康复治疗师，澳洲“Maitland手法”认证治疗师，毕业于广州中医药大学康复治疗学专业。

作品目录

第一章 基础知识：了解腰突症
第一节　全方位看透腰椎 003
一、腰椎前凸：完美分散上半身的重力 003
二、腰椎间盘：分散腰椎负荷的减震器 004
三、腰椎神经：控制下肢的肌力与感知 005
四、腰椎韧带：腰部的稳定与承载结构 007
五、腰椎肌肉：腰部的动力和稳定装置 009
第二节　因人而异的腰突症 010
一、腰突的常见症状 010
二、常见腰突风险因素 016
三、疼痛和麻木，哪个症状更严重？ 018
四、神经损伤能恢复吗？ 020
五、腰突能不能回纳？ 024
第三节　X 片 /CT/MRI：科学解读检查报告 026
一、X 片 /CT/MRI 的区别 026
二、腰椎序列与曲度异常能恢复吗？ 028
三、如何了解椎间盘突出的情况？ 032
四、如何了解椎间盘邻近组织的情况 041
第四节　各种各样的治疗方法 046
一、常见保守治疗方法 046
二、物理治疗方法 049
第五节　手术：该出手时就出手 051
一、何时该手术？ 051
二、传统VS 微创，哪种风险更小？ 052
三、手术VS 非手术，哪个更有效？ 054
参考文献 058
第二章 运动康复：安全有效缓解症状
第一节　了解运动康复 065
一、运动康复与体育运动的区别 065
二、为何运动康复能治疗腰突症？ 066
第二节　提升稳定性：肌肉强化运动 067
一、我们需要重点强化哪些肌肉？ 068
二、如何测试自己的肌肉力量？ 070
三、如何科学强化肌肉？ 075
第三节　增加柔韧性：肌肉拉伸运动 102
一、为什么需要训练柔韧性？ 102
二、如何测试自己的柔韧性？ 104
三、如何增加身体的柔韧性？ 109
四、关于肌肉拉伸的常见问题 119
第四节　降低敏感性：神经伸展运动 120
一、神经敏感性及其产生原因 120
二、如何降低神经异常敏感性？ 121
三、常见的神经伸展运动 124
四、关于神经拉伸的常见问题 127
第五节　存在下列问题，如何调整运动方案 127
一、腰椎椎体滑脱 127
二、腰椎椎管狭窄 130
三、腰椎生理曲度变直 131
四、腰椎小关节退行性变 132
五、骨盆前倾 133
六、腰肌劳损 134
第六节　运动康复VS 长期卧床 135
一、长期卧床的利弊 135
二、何时适合开始运动 137
第七节　术前和术后的运动康复 138
一、术前和术后运动康复的益处 139
二、如何进行术前运动康复？ 140
三、如何进行术后运动康复？ 140
第八节　五大征兆说明腰突在好转 144
第九节　运动康复常见问题 146
一、需要多久才能康复？ 146
二、疼痛期能否运动？ 146
三、运动后症状加重了怎么办？ 147
四、腰突能不能吊单杠？ 148
五、小飞燕、爬行有效吗？ 149
六、什么是正确的运动量？ 150
七、女性腰突患者应该如何备孕？ 151
第十节　没有症状了，还需要继续运动吗？ 152
康复以后的动作组合 152
参考文献 154
第三章 生活行为：减少腰突症复发
第一节　你的姿势正确吗？ 159
一、如何调整坐姿？ 159
二、如何调整站姿？ 163
三、如何调整睡姿？ 165
四、打喷嚏、咳嗽的姿势有讲究？ 168
五、如何正确搬重物？ 169
六、久坐、久站和开车小贴士 171
第二节　健康不能放弃运动 174
一、适宜久坐办公的运动 174
二、适宜久站工作的运动 178
第三节　经典答疑 182
一、是否需要杜绝弯腰与转腰？ 183
二、穿负跟鞋有没有效果？ 183
三、如何挑选适合的床垫？ 184
四、腰下方垫啤酒瓶有用吗？ 187
五、腰突的朋友应该怎么吃？ 188
六、腰突康复后可以跑步吗？ 190
七、游泳对缓解腰突有好处吗？ 191
八、为什么我的腰突症状总是反复？ 192
参考文献 194
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作者简介

罗炜樑，中山大学附属第一医院康复医学科特聘副研究员、特聘副教授。英国执业物理治疗师，英国南安普顿大学康复学博士，世界卫生组织特聘专家，世界卫生组织康复合作中心副总监，伦敦大学学院荣誉研究员，中国健康促进基金会骨病专项基金足踝康复工作委员会青年委员，英国南安普顿大学物理治疗硕士导师，英超南安普顿、伯恩茅斯足球俱乐部队医。英国Nodens连锁康复门诊、“WELL健康”智能康复APP及运动康复工作室联合创始人。主要研究神经及肌肉骨骼病的病发机制及临床技术应用。

李梅，国家卫生部认证康复治疗师，澳洲“Maitland手法”认证治疗师，毕业于广州中医药大学康复治疗学专业。

精彩摘录

检查方法：以平时的站立姿势靠墙站立。测量颈部与墙壁、腰背部与墙壁之间的距离。注意：脚跟与墙壁的距离大约是15座米。测试结果距离小于5厘米，说明姿势良好。距离大于5厘米，说明姿势不良，或者可能存在脊柱变形等情况。确定是15厘米？是不是写错了？

——引自章节：二、如何调整站姿？163

（二）不良姿势不良姿势会给椎间盘带来额外的负荷，增加椎间盘突出的风险。例如，很多人喜欢直接弯腰，用腰部发力将重物搬起；或者习惯弯腰驼背的坐姿。（三）长期保持单一姿势或重复单一动作长期保持单一姿势或者重复单一动作，会对椎间盘造成重复性压力，容易出现疲劳损伤。有研究调查发现，在两千多项职业里面，司机的腰痛复发率最高，其次是护士。⑨这两个职业的共同点是长期保持单一姿势和重复性动作，例如长期久坐开车和重复性弯腰护理。（四）长期吸烟研究发现，长期吸烟会增加椎间盘突出风险。腰椎间盘基本上是无血管组织，主要通过周围血管的扩散作用获取营养物质与处理代谢废物。香烟中的尼古丁与其他化学物质会减缓腰间盘附近的血液循环，阻止椎间盘从血液中获取它们需要的营养。这会加速椎间盘的退化，让椎间盘的纤维层更加容易出现撕裂。（五）体重超重虽然肥胖不会直接导致腰椎间盘突出，但也会增加腰突风险。仔细分析，超重提高腰突风险主要表现在三方面。第一，体重变大会直接增加腰部负担。每天的站立、坐位、行走中腰椎承受着身体的重量，体重增加意味着腰椎的负担

——引自章节：二、常见腰突风险因素016