内容简介

医生开的处方，怎么会跟海洛因和死人扯上关系呢？

接受了最好的戒毒治疗怎么还戒不掉呢？

止痛药依赖怎么会让海洛因趁机进入主流社会？

橄榄球运动怎么成了通往阿片类药物成瘾的大门？

这一次，瘾君子几乎都是白人！

死于药物过量的人多过死于车祸的人！

服用止痛药在现代社会是家常便饭。对于非致瘾性止痛药的研究，美国药物依赖问题委员会1928年一成立便视为己任。然而，有医生认为“患者很少成瘾”，此言1980年代初经权威的《新英格兰医学杂志》发表，令医药界兴奋不已。

1996年，普渡制药推出新型止痛药奥施康定。公司开展大规模营销，不仅大做广告，还招募大量销售人员对医生采取盯人战术，送礼、支付度假费用，还出资赞助医学研讨会。而1999年疼痛被医疗认证机构定为第五大生命体征，以及官方报告称疼痛没有得到充分治疗，更是推波助澜。于是，处方开具无度，造成患者的药物依赖。

奥施康定效果神奇且有不同剂型，价格却过高，一些成瘾者便利用医保以及各州的法律差异获取药物，以贩养服，或者干脆改用毒品。

同期，怀着发财梦的墨西哥年轻人带着廉价且后劲大的黑焦油海洛因源源不断地涌入，他们以加州等地的拉美人社区为基地，以白人富人为目标，建立起隐蔽而强大的零售网，使得买毒品可以像点外卖一样方便。

就这样，毒品经由止痛药开辟的途径进入美国主流社会，这一次，瘾君子几乎都是白人。2000年、2006年，美国缉毒署两次开展行动打击黑焦油海洛因，但死于药物过量的人数仍然居高不下，甚至超过了车祸的死亡人数。

本书作者山姆•昆诺斯曾是《洛杉矶时报》墨西哥缉毒战报道组的记者，他从“蓝领之城”朴茨茅斯追踪到墨西哥小镇，采访了年轻毒贩、制药业人士、缉毒署特工、痛失子女的父母以及沉迷药物的中产阶级年轻人，以令人心碎的故事揭示了止痛药及毒品对于当代美国社会及其核心价值观的腐蚀。

作品目录

本书中大事件时间表／00１
前言 俄亥俄州朴茨茅斯／00１
导言／00１第一部分1
1. 恩里克／003
2. 吉克医生的信／005
3. 都是老乡／007
4. 阿巴拉契亚的李伯拉斯／015
5. 广告人／021
6. 恩里克发迹／026
7. 分子／031
8. 像送批萨一样送货／036
9. 恩里克只能靠自己／044
10. 罂粟／050
11. 比种甘蔗容易／055
12. 打个电话就来了／069
13. 漂泊的恩里克／074
14. 寻找圣杯／078
15. 疼痛难忍／083
16. 疼痛与职业摔跤手／090
17. 神秘人／093
18. 一场革命／097
19. 都是为了501型牛仔裤／107
20. 里程碑式的研究／116
21. 恩里克的救赎／122
22. 我们意识到这是公司／127
23. 普渡制药／137
24. 神秘人与纳亚里特州／142
25. 和奥施康定一起摇摆／146
26. 神秘人回家／155
27. 奥施康定是什么？／161
28. 偏僻之地的贩毒家族／165
29. 李伯拉斯开路／171
30. 神秘人在腹地／181
31. 尸体是案子的关键／191
32. 恩里克当老板／196
33. 海洛因就像汉堡／202
34. “焦油坑行动”／206
第二部分211
35. 两千年前的问题／213
36. 碰撞： 零地带／220
37. 煤矿里的金丝雀／225
38. 一个月50、100个病例／231
39. 梦之地的瘾君子王国／235
40. 刑事诉讼／251
41. “接管奥施康定地带”／253
42. 最后的便利／257
43. 山雨欲来／265
44. 五旬节派的虔信，疯狂的抓痕／269
45. “我们带起了这波流行”／275
46. 药物过量致死比车祸更甚／282
47. 一位职业摔跤手的遗产／289
48. 成为海洛因贩子的大好时机／292
49. 刑事案件／301
第三部分309
50. “现在轮到你邻居的孩子了”／311
51. 就像烟草公司的高管／316
52. 没有疤面人，没有大头目／323
53. 父母的摧心之痛／327
第四部分345
54. 美国／347
55. 你就是你的药／355
56. 毒品界的互联网／362
57. 没人能凭一己之力做到／372
第五部分381
58. 瓦砾中成长／383
后记／399致谢／
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作者简介

山姆•昆诺斯（1958— ），从事记者工作近30年，曾作为自由撰稿人在墨西哥生活了10年，在那里他完成了两本著作。2004年，他回到美国为《洛杉矶时报》工作，进行移民、贩毒、帮派等方面的调查和报道。2014年辞职，重做自由职业者，为《国家地理杂志》《纽约时报》《洛杉矶杂志》等刊物工作。

2011年开始撰写并出版“真相系列”作品。

精彩摘录

吗啡分子之所以有如此强大的效力，是因为它通过某种方式演化以适应所有的哺乳动物，尤其是人类大脑和脊椎中的受体，就像钥匙与锁一样。所谓的mu-阿片受体，其作用是在它们接受人体自然产生的内啡肽时产生愉悦感，尤其欢迎吗啡分子的到来。这种受体和内啡肽结合，让人产生比如在看到婴儿或者抚摸毛茸茸的小狗时的那种兴奋感。吗啡分子压倒了受体，创造了一种比我们体内所能产生的任何东西都更强烈的快感。它还会让人产生困倦、便秘，并消除身体的疼痛。阿司匹林所能抑制的疼痛是有限度的。可是，你摄入的吗啡越多，你的疼痛就越轻，库普说。

——引自章节：7.分子／031

库普说，烟草、古柯叶和其它植物已经进化成让人愉悦并上瘾的植物。但吗啡分子的兴奋强度超过了它们。而当一个人胆敢停止使用它时，它就会进行一次强烈的报复。在戒断过程中，毒品麻醉的那种麻木感会从瘾君子身上消失，正常的生活和感觉会回来。麻木状态中的瘾君子是出了名的性无能；在戒断期，他们开始恢复感觉，会有频繁的性高潮。那些贸然试图戒掉吗啡分子的人，首先会受到持续数天的剧痛折磨。如若一个瘾君子一直便秘和昏昏欲睡，戒断会让他腹泻不止并一周辗转难眠。

——引自章节：7.分子／031