为什么社会地位上的最细微的差别,都对健康有着深远的影响?
为什么地位越高的人越长寿?
世界卫生组织CSDH主席、顶尖流行病学家历时三十多年的研究结果,为你揭示健康问题的真正原因!
北京大学公共卫生学院副院长郭岩教授、北京大学经济与人类发展研究中心主任刘民权教授 推荐
书中提到一个最重要的概念就是“地位综合症”,这也是原版书的直译原书名。
人们的社会地位有差距,通常判断人们地位高低的依据是职业声望、收入、职位、权力、教育水平等指标。作者的重要发现是,在社会地位的次序中,地位越高的人,他们的健康水平就越高,地位越低的人越容易生病。换句话说,地位决定了一个人的健康水平,健康是顺应一种社会等级的。这个就叫做地位综合症。“地位综合症”贯穿整本书的始终,通过论述金钱、社会中的相对地位、压力、权力、社会关系、孤独、信任、社会凝聚力、家境出生对健康的影响,得出结论:在诸多影响人们健康的因素中,社会地位要比基因,快餐、抽烟等不良生活方式要重要的多。人们所处的社会层次与得病的概率以及寿命长短密切相关,即使人们的社会地位差别很小,地位差异对健康状况的影响也非常巨大,比如,具有博士学位的人比仅具有硕士学位的人寿命长,办公室职员等处于较低社会阶层的公务员比高层的官员更容易得冠心病。
之所以地位高的人更加健康,是因为这些人能够控制自己的工作与生活,自主权比较大,能够参与社会事务,容易获得成就感,拥有社会关系网的支撑,容易受到肯定与尊重,即使他们工作压力大,但是都是自己可以控制的,并能找到更多的支持和排遣的渠道。而地位较低的人多会出现“无助感”,工作对他们的需求很多,但是自己在工作中能做的决定却很少,自主的空间很小,社会资源也很少,生活的社区环境、家庭环境也不好,还会产生相对剥夺感、不平衡的心理,同时,爱、信任、归属感等幸福体验比较欠缺,这都是致病的健康杀手。
该书的附录还从税收、教育、就业、住房与环境、交通与污染、母亲孩子和家庭等方面,给公共决策者一些消除健康不平等的具体建议。
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