中医处方门径与技巧 目录

一、理解处方原理 弄清思维规律
（一）四诊取证
（二）分科识病
（三）辨证求因
（四）构思治案
（五）确立治法
（六）组方定剂
二、联系基础证候 掌握基本方药
（一）病邪辨证基础证候及相应方剂
1.风邪辨证及相应方剂
2.寒邪辨证及相应方剂
3.暑邪辨证及相应方剂
4.湿邪辨证及相应方剂
5.燥邪辨证及相应方剂
6.火邪辨证及相应方剂
7.虫邪辨证及相应方剂
（二）脏腑辨证基础证候及相应方剂
1.心与小肠病辨证及相应方剂
2.肝与胆病辨证及相应方剂
3.脾与胃病辨证及相应方剂
4.肺与大肠病辨证及相应方剂
5.肾与膀胱病辨证及相应方剂
（三）伤寒基础证候及相应方剂
1.太阳中风证及相应方剂
2.太阳伤寒证及相应方剂
3.表郁轻证及相应方剂
4.表寒里热证及相应方剂
5.邪热迫肺证及相应方剂
6.太阳蓄水证及相应方剂
7.太阳蓄血证及相应方剂
8.结胸证及相应方剂
9.水饮停聚胸胁证及相应方剂
10.寒滞胸中证及相应方剂
11.痞证及相应方剂
12.懊浓胸中窒塞证及相应方剂
13.泄泻证及相应方剂
14.心悸证及相应方剂
15.烦躁证及相应方剂
16.亡阳惊狂证及相应方剂
17.阳虚奔豚证及相应方剂
18.水饮证及相应方剂
19.脾虚气滞腹满证及相应方剂
20.上热下寒证及相应方剂
21.阳明经证及相应方剂
22.阳明腑实证及相应方剂
23.发黄证及相应方剂
24.脾约证及相应方剂
25.少阳半表半里证及相应方剂
26.少阳兼里实证及相应方剂
27.少阳烦惊谵语证及相应方剂
28.太阴虚寒证及相应方剂
29.少阴阴虚阴盛证及相应方剂
30.少阴阴盛戴阳证及相应方剂
31.少阴阴盛格阳证及相应方剂
32.少阴阳虚寒凝证及相应方剂
33.少阴阳虚水泛证及相应方剂
34.少阴虚寒滑脱证及相应方剂
35.少阴兼表证及相应方剂
36.少阴阴虚火旺证及相应方剂
37.少阴阴虚水湿浸渍证及相应方剂
38.少阴咽痛证及相应方剂
39.阳郁四逆证及相应方剂
40.厥阴上热下寒证及相应方剂
41.厥阴血虚寒郁证及相应方剂
42.厥阴热迫大肠证及相应方剂
（四）温病基础证候及相应方剂
1.邪袭肺卫证及相应方剂
2.湿遏卫气证及相应方剂
3.阳明热盛证及相应方剂
4.湿困中焦证及相应方剂
5.燥热伤肺证及相应方剂
6.热灼营阴证及相应方剂
7.气营两燔证及相应方剂
8.入血迫血证及相应方剂
9.热闭心包证及相应方剂
10.热盛动风证及相应方剂
11.热灼真阴证及相应方剂
12.虚风内动证及相应方剂
三 活用辨证方法 开阔处方思路
（一）形式多样的辨证方法
1.病理要素分析法
2.症状归类分析法
3.脏腑经络关联辨证法
4.参考病史辨证法
5.依据病因辨证法
6.从病辨证法
7.凭脉辨证法
8.鉴别排除法
9.试探治疗法
（二）机灵活泼的处方思路
1.方证相对 随证加减
2.联想引申 老方新用
3.谨守病机 各司其属
4.突破一环 不及其余
5.多方兼顾 求切求全
6.数方伍用 复方图治
7.辨病分型 按型定方
8.专方专药 辨病选用
9.一病一方 对证加减
10.一病数法 临机选配
11.轮用验方 分步治疗
12.君臣佐使 四级组方
13.古今学识 指导处方
14.内病外治 由表达里
15.综合治疗 作用互补
16.间接治疗 截断扭转
17.结合微观 运用新说
18.天人相应 三因制宜
19.霸药斩关 轻舟飞渡
20.善调制剂 巧施增效
21.药性理论 指导处方
22.借鉴兵法 定“略”导方

中医处方门径与技巧 内容简介

《中医处方门径与技巧》是一部很有特色的中医处方学著作。书中揭示了中医处方学的原理、思路与方法，提供给读者一个清晰而宽广的临证随机处方的门径与技巧。《中医处方门径与技巧》从三个方面进行叙述。一、对中医处方的原理与思维程序作了具体的分析；二、以征候为纲详述了中医临证时应该掌握的基本治法与相应方药；三、引证古今医家的临床经验，列举出各种辨证方法与处方思路，以供读者借鉴。《中医处方门径与技巧》对临床医生，特别是初上临床的医务人员，是一本理论指导临证实践的重要参考书。

中医处方门径与技巧 节选

远在古代，当人类还无法以微观分析和理化实验方法来认识疾病本质的时候，中医学采用什么方法来认识疾病的病理呢？与近代许多自然科学运用各种理论模型而取得成就的情况相似，中医病理学的形成与发展也采用了理论模型的方法，别称为六经的《伤寒论》的三阴三阳，具有病位、病邪、病性和病势四种含义，四者结合，构成了中医学的完整病理认识，它可以用来判断和说明伤寒乃至杂病的病理本质，所以是一种用于揭示疾病本质的理论模型，可以叫做六经病理模型。根据张仲景所创病理模型的提示，任何疾病、任何证候的病理，都由病位、病邪，病性和病势四大病理因素构成。也就是说，人们只要认识了病证的病位、病邪、病性和病势，就可以得出具体的病理认识。机体的某个或某些生理部位受到病邪的侵袭或自身功能失常，导致阴阳失调和气化障碍，便演变成病位。徐灵胎在《医学源流论》中说：“凡致病必有因，而受病之处则各有部位。……故邪之伤人，或在皮肉，或在筋骨，或在脏腑，或在经络，有相传者，有不相传者，有久而终不传者。”徐灵胎所说的病位很多，但皮肉筋骨及五官九窍均有经络所过，并与五脏相应，所以*主要的病位是脏腑经络。由脏腑经络病位又可衍化出六经病位、卫气营血病位、三焦病位。辨别病位是辨证求因的重要环节，如何分析和判断这些病位，可参脏腑经络辨证、卫气营血辨证、三焦辨证和六经辨证的内容。《医说·卷三》引《三说本草》曰：“邪者，不正之因，”可见邪是相对于正而言的，可以说“不正即是邪。”所以邪的范围相当广泛，可包括病因和病邪。病邪是指疾病过程中存在于机体内部的邪气，如风、寒、湿、燥、热、瘀、血、郁（滞）气、痰饮、水气、宿食、毒（火毒、疫毒、瘤毒、疮毒、肿毒、虫毒、药毒）等。《医宗金鉴》说：”六气之邪，感人虽同，人受之而生病各异者何也？盖以人之形有厚薄，气有盛衰，脏有寒热，所受之邪，每从其人之脏气而化，故生病各异也，或从虚化，或从实化，或从寒化，或从热化。“可见存在于人体内部的病邪实为虚化、实化、寒化、热化后的病邪。所以中医学不是通过检验外入的生物性致病因子来认识病邪，而是分析一系列临床表现结合病因来判断特定的病邪模型。这就是钱潢所说的“受本难知，发则可辨，因发知受”（《伤寒溯源集》）。祛除病邪是消除病理的一个重要环节，所以辨别病邪相当重要，如何分析和判断病邪，可参病因辨证的内容。