古方今用:泻下、祛湿、化痰、治燥剂 目录

古方今用:泻下、祛湿、化痰、治燥剂 内容简介

《古方今用》丛书精选了190余种至今仍经常应用的古方，在介绍了每种方的组成、功用、主治、方解等基本信息的基础上，重点讲解了每类方剂的现代应用和古今名医应用该类方剂的独到见解。每个方剂都汇集了临床主要可以治疗的病症、每种病症的典型案例、临证中医专家的指导点评，部分病证还附有临床报道数据等。
本分册主要讲解了常用的泻下剂、祛湿剂、化痰剂和治燥剂。内容全面、实用，可帮助基层中医师在临床工作中更加灵活地应用古方，同时也可供中医学生和中医爱好者自学参考。

古方今用:泻下、祛湿、化痰、治燥剂 节选

**章泻下剂 ：
**节大承气汤：
一、概述：
【出处】《伤寒论》
【组成】大黄12g厚朴9g枳实9g芒硝12g
【用法】上四味，以水一斗，先煮二物，取五升（约1000ml），去滓，内大黄煮取二升（约400m1），去滓，内芒硝，更上微火一两沸，分温再服。得下，余勿服。
【功用】峻下热结。
【主治】
1．肠胃燥热积滞症见大便坚实不通，脘腹胀满，疼痛拒按，高热神昏，谵语，舌苔焦黄起刺，脉沉实有力。
2．热结旁流症见下利清水臭秽，虽利而腹满胀痛不减，按之坚硬有块，口干舌燥，脉滑数。
【方解】本方为泻下之峻剂，有通便泻热之功。方中以大黄苦寒泻热通便、荡涤肠胃为主药；辅以芒硝咸寒泻热，软坚润燥；积滞不去，由于气滞不行，故佐以枳实、厚朴消痞除满，行气散结，四药合用，有峻下热结的功效。对于肠胃燥实、郁滞不通者能承顺胃气下行，使塞者通，闭者畅，故名承气。
本方治症是因实热与燥粪壅结于里所致。本方主症归纳为“痞、满、燥、实”四字。“痞”是自觉脘腹有闷塞压重感；“满”是脘腹胀满，按之有抵抗感；“燥”是指肠中粪便既燥且坚，按之坚硬；“实”是指肠胃有燥屎与热邪互结，而有便秘、腹痛拒按，或下利清水臭秽而腹胀满不减。
二、蝠床应用：
（一）头痛：
【典型验案】
陈某，女，73岁，农民，1991年9月20日就诊。头痛5天，由轻转重，掣病如裂，口中热臭，耳鸣，纳减，腹部胀满而痛，大便秘结，5日未行，舌红、苔黄厚而燥，脉沉弦。
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