《黄氏女科》是新安医学的临床妇科著作,是歙县“黄氏妇科”家传医书,现存抄本成于明弘治甲子年(1504)。全书共分为4个部分进行叙述。首为女科总论,次论治症总要,三述胎前门胎元论,四为分篇具论。全书保存完整,内容完备,记载妇科疾病多达84种,共载方363首。《黄氏女科》强调对证立法,疾病多有分型,善用酒便,倡导科学,反对迷信,主张整体观念与天人合一的治疗原则。对《黄氏女科》的整理能够帮助读者学习黄氏辨治妇科疾病的学术思想、临证经验及用药特点,它弥补了新安黄氏妇科出版著作的空白,也使得珍贵的古籍得到流传,效验的临床经验便得到推广。
《黄氏女科/中国古医籍整理丛书·女科34》:女子十四而天癸至,冲任流通,肾气全盛,月信应时而下,每三旬②而一见。愆期者,病由是推之,则妇人之病凡胎前产后,以暨一切杂病,有无不先理其血而后调其气者乎,以是知妇人以血为本也。其所禀既与男子异,而症治亦自各不同,于是编为女科一帙③。书成学者病诵览者焉,因于其首,悉将症治序述于上,不揣疏庸④,诚详陈之。原夫头晕者,由于血虚,宜四物汤及四君子汤,弱者当归建中汤,方在第五十⑤。虚劳、痰嗽、潮热者逍遥散及鸡苏散,甚者鳖甲散、黄芪六一散。血分头疼者,亦因血虚,脑为风寒所袭,谓之厥逆,又谓之痰厥、肾厥、饮厥。亦有连齿俱痛者,盖因齿通于脑故也,俱宜芎乌散、茶调散,及灸百会、曲鬓二穴。血海虚寒以温经汤温之;暴崩血热以黄芩汤清之;天癸过期以吴茱萸汤调理之;月经闭涩以凌霄花散疏通之。临而作痛者,气滞血实也,宜芎归芍药汤;行后作痛者,宜芎归地黄汤。来多而常者,是气血俱盛也,宜三黄汤;来多而觉,虚倦无力,饮食减少者,是气血失守也,宜加味麦冬汤;来少色正,不失其期,是所禀也,失其常者病,宜八物汤。其色桃红者,血虚胃弱也,宜白术茯苓汤;色紫者,热也,宜二荆栀子汤;带白者,气虚夹白带也,宜山药地黄汤;如脓腐作臭者,胃中湿热注于胞络也,宜平胃骨皮汤;如泥色者,亦湿热也,宜二术茯苓汤;如黄水者,脾热不成血也,宜连翘白术汤。热极而成片块者,宜生芩汤;气逆而成块片者,宜乌附汤;因逆风寒而成块片者,宜桂花汤。血枯而过期者,宜加味四物汤;血逆而过期者,乌附砂仁汤;血热而不及期者,宜人参地黄汤。然亦有所禀之偏,而一生不行经血,亦有一季不行者,此血由内转也。其白浊白淫者,乃不元气虚冷,宜固精丸、妙应丸、暖宫丸、白除丸;以血分水分而致四肢浮肿者,宜茱萸汤、调经散,血行水散,其肿自消;有气血相搏而腹中成块者,宜服万病丸、琥珀丸以克化之;冲任经虚,血崩作痛者,宜失笑散、凉血地黄汤;因怒气而崩者,乃阴虚阳搏,是寸脉有余之崩也,宜醋附丸;因劳心而崩者,经云:阴在内,阳之守也,是阳不足之崩,宜独参汤;杀血心痛者,宜乌贼鱼骨散;经闭成劳者,宜沉香鳖甲散;中焦虚痞者,宜三脘散;小腹刺痛者,宜紫金丸;经水不断者,瑞莲散;血热暴崩者,奇效汤;阴阳不和而经水淋沥者,先服调经桃仁汤,次服胶艾四物汤。有因肾水亏,阴虚而不能镇守胞络相火,以致血走而崩者,亦宜凉血地黄汤;忧思过度,劳伤心经,不能藏血以致淋沥不口者,宜胶艾四物汤及茯苓补心汤;血气痛者,宜玄胡索汤及玄胡异功散、神仙聚宝丹;经闭不通者,宜通经散、红花当归。若气盛血实,月水淤闭而不通者,宜桃仁承气汤;若禀气怯弱,冲任脉虚而闭者,此有①经水枯竭无血可通,但当滋补天癸自行,宜养血调经丸;数经胎堕,宜以芎劳汤补之;冲任劳伤,宜以内补当归丸补之;血癥血瘕,以千金桃仁煎攻之;久不成胎者,宜紫石英丸及琥珀丸;赤白带下者,用暖官丸及温经丸。……
吴童,男,福建中医药大学教授。从事中医临床、教学、科研30余年,中医史学者。曾在国内外主讲《中国医学史》、《中医各家学》、《中医医案导读》。现正在东南广播电台主讲“常见病中医治疗及医案”节目(AM585;AM1008)。发表论文40余篇,著作多部。“十二五”“十三五”《中国医学史》副主编(中医药出版社)。整理、校注古籍《随息居重订霍乱论》 《痧胀玉衡》(湖南科技出版社2014);整理、校注古籍《保婴全方》 《名方类证医书大全》(待出版)
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