本书是由湘雅医院陈方平院长组织骨科临床一线专家编写而成。该书是历代专家工作经验的总结和提炼,以住院医师日常工作程序为线索,帮助医学生完成从学习教科书到规范及熟练临床实际工作的过渡。
全书内容安排以骨科涉及的疾病为纲,从概述、入院评估、病情分析、治疗计划、病程观察、临床经验等方面进行阐述,体现了业内的新理论、新技术。书中涵盖的诊断标准、治疗方案、诊疗技术,具有规范性、实用性强的特点,是骨科住院医师I临床病程管理的重要工具书。
**章骨折概论
**节骨折的定义、成因、分类及骨折的移位
一、骨折的定义
骨的完整性或连续性中断称为骨折。
二、骨折的成因
骨折的成因有病理性和创作性两大类。病理性骨折是指骨骼受感染、肿瘤等疾病侵害,在轻微外力作用下即发生的骨折创伤性骨折则是健康骨骼在各种不同暴力的作用下发生的骨折。
创伤性骨折的成因又可分为以下几种:
1.直接暴力骨折发生在暴力作用部位。如肩胛骨骨折。
2.间接暴力暴力通过传导、杠杆或旋转作用使远处发生骨折。如Colles骨折。
3.肌拉力由于肌肉的突然剧烈收缩使肌附着处发生骨折。
如各种撕脱骨折。
4.积累性劳损如各种疲劳性骨折。
三、骨折的分类
骨折的分类方法很多,分类依据也不尽相同。
1.根据骨折处是否与外界相通可分为:
(1)闭合性骨折:骨折处皮肤或黏膜完整,不与外界相通。
(2)开放性骨折:骨折附近的皮肤或黏膜破裂,骨折处与外界相通。耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为开放性骨折。
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