本书以国内外*近制订的内科常见疾病循证诊治指南为基础,紧密结合临床实际,系统、简明地介绍内科常见疾病的诊断、处理程序、用药原则,为疾病的诊治提供了一条明确的“路线图”;是一本适合我国国情、符合我国基层临床医生实际需要的循证医学临床指南,是实用的案头书。适合地市及以下级别医院内科各级医生,也适合大型综合医院内科临床轮转医师和内科各专科医师阅读。也可作为各级医生琳续教育的辅导读物。
**章绪论——循证医学与内科临床实践
随着现代医学的发展,对疾病的诊断和治疗已不再由临床医师的个人经验决定,而是需有经过正确评价的科学证据的支持。循证医学(Evidence-Based Medicine)是近年来国际上临床医学领域迅速发展起来的一种学说。其核心思想是:任何医疗决策都应建立在新近*佳临床科学研究证据的基础之上,其实质是把*好的临床研究证据与临床实践(临床经验、临床决策)以及患者和社会的价值观结合在一起进行疾病的管理。其目的是保证临床医疗决策的科学化。因此,可以说循证医学提供了解决临床问题的一种基本方法。对临床研究证据的系统集成而归纳出的疾病诊治指南和临床路径则是循证医学成果的具体体现,已广泛应用于日常临床工作。所以内科医生应了解循证医学的基础知识和理论,在临床实践中自觉地把循证医学的*新成果应用于自己的临床工作中去。
一、循证医学的基本概念
循证医学意为“遵循证据的医学”。循证医学的概念包括3个方面:①好的临床研究证据;②医学专家的经验;③病人自己的选择。其经典定义当属循证医学的创立者之一,加拿大临床流行病学家David Sackett所提出的定义“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的*好的研究证据,同时结合医生的个人专业技能和临床经验,并考虑病人的价值和愿望,将三者完美地结合制定出病人的诊疗措施”。具体地讲就是运用*新的、*有力的科研信息,指导临床医生采用*适宜的诊断方法、*精确的预后判断和*安全有效的治疗方法来管理病人。循证医学虽然承认临床经验的重要性,但不同于传统的临床实践模式,循证医学强调直观的无系统的临床经验和病理生理理论不足以做出*好的临床决策,来自临床研究证据的评价为临床决策提供了*佳的依据。
……
王发强,研究生学历,内科主任医师,硕士研究生导师。现任武警医学院院长,曾任武警总医院院长,武警部队科委会副主任、心血管专业学术委员会主任委员,《中华老年心血管杂志》、《武警医学杂志》副主任,中国救援医学会副会长、、中国医院管理协会副会长,《中国医院管理杂志》、《解放军医院管理杂志》编委。长期从事内科临床和医院管理工作,发表论文60余篇,主编专著6部,其中作为分科主编参加教育部“十一·五高等教育规划教材”英文版《内科学》的编写。获得军队和国家科技进步奖6项。享受国务院政府特殊津贴。
岳蒙 ,男。1979年生。北京逸品成象空间策划公司设计总监,济南成象空间策划公司总监CEO、创始人。从业10余年,亚太建筑师与室内设计师联盟理事。亚太酒店设计协...
★ 直木奖得主山本文绪暌违7年全新代表作。★ 新海诚感动推荐,林真理子力赞!★ 自转时公转,是每一个平凡女性的生存现状。一边要做家务,一边要照顾家人,一边还要开...
司法认知论 本书特色 本书在大量参考翔实的**手外文资料、具体案例分析等基础上,主要对英美两国于司法认知相关的理论和司法实践进行了系统的研究,通过综合运用价值分...
23年奥美品牌管理经验,奥美咨询前董事总经理最新力作,品牌营销人的实战策略手边书。首创“品牌恒星”策略模型,6步打造可持续增长品牌。宋秩铭、许舜英、丁来国作序,...
本书特点:1、威伯福斯与克拉朋联盟对法制史和法理史影响巨大,但鲜有中文书籍涉足,本书内容翔实丰富,可以弥补此缺憾。2、本书作者身兼科学家、教育家和作家,他长时间...
“飞鼠传奇”系列新作,中文版上架啦!想象力比知识更重要,因为知识是有限的!“德国天才插画家”托本·库曼全新力作,与传奇小鼠一起见证“相对论”的诞生。◎ 编辑推荐...
By the charismatic host of the PBS miniseries "How Art Madethe World," a compell...
音乐治疗学基础理论 内容简介 音乐治疗的方法多种多样,包括聆听、演奏、歌唱、即兴演奏、音乐和歌词创作、舞蹈及美术的结合,以及音乐投射和音乐联想。目前在美国以及其...
本书获选《商业周刊》十大好书。2000年国际金融工程师协会年度金融工程师,2002年入选《风险》杂志名人堂。自资本资产定价模型和布莱克-肖尔斯模型被发明之后,宽...
2012公路工程管理与实务历年真题全解与联考突破试卷(一建) 本书特色 全国一级建造师执业资格考试专用辅导书。5年真题+3套临考突破试卷,体例编排科学,教习一体...
胸心外科临床解剖学图谱-钟世镇临床解剖学图谱全集 内容简介 4年前,我国现代临床解剖学之父——钟世镇院士担任总主编的《现代临床解剖学丛书》由山东科学技术出版社出...
中医病案学 内容简介 本书共分七章,其主要内容除简要地介绍医案的发展历程及其学习、研究的方法与意义之外,并详细地阐述了医案的读、评、讲、写、编五个方面所涉及的内...
姜得祺,60年代末出生,心理学博士,对心理学有着独到的研究和见解,发表著作十余部。曾为多家世界500强企业服务,现任某跨国集团首席顾问。他崇尚文字,但却不会以文...
汽车发动机原理与汽车理论-(第2版) 本书特色 《汽车发动机原理与汽车理论(第2版)》系统介绍了发动机的工作原理和汽车的基本理论。全书分两篇,共十五章。第1篇是...
伤寒论条辨 内容简介 《伤寒论条辨》为明代著名医家方有执研究《伤寒论》呕心之作。方氏指出仲景之书兼论伤寒杂病,六经应统伤寒杂病,而伤寒不能统六经,删去王叔和所撰...
被害人当事人地位的根据与限度-公诉程序中被害人诉权问题研究 本书特色 《被害人当事人地位的根据与限度:公诉程序中被害人诉权问题研究》:刑事程序法论丛。被害人当事...
老谭,本名谭琼辉,畅销书作家,湖北省作家协会会员。擅长多种类型小说创作,涉猎题材广泛,深受读者喜爱。代表作:《零度狙击》《大茶商》《远航线》《债务清偿师》《白日...
玛丽·霍林斯沃斯(Mary Hollingsworth),英国东安格利亚大学(University of East Anglia)艺术史教授,欧洲多所大学的客座...
中国古代法学文选注译 本书特色《中国古代法学文选注译》精选自上古至明清之际有关论述法学理论与记载法律制度的文章共四十三篇。作者张衍田对每篇文章都写了说明、注释与...
李祺:出生于1980年,不承认是“八十后”的新新人类。嘴上无毛,女子缘故。通眉长爪,手无缚鸡之力。早先在深圳《晶报》任记者,疲于奔命,现在为了油盐酱醋,卖文为生...